来例假时腰痛通常与经期身体的生理变化有关。例假期间，子宫内膜前列腺素含量增高，它会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时前列腺素可进入血液循环，导致胃肠道、泌尿道和血管等平滑肌收缩，也可能引发腰部疼痛。
原因分类一：前列腺素作用
例假时子宫内膜合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了让子宫收缩外，还会使腰部等部位的平滑肌受影响，从而出现腰痛。
原因分类二：盆腔充血影响
例假时盆腔处于充血状态，这种充血可能会波及腰部周围组织，引起腰部不适、疼痛。
原因分类三：个体体质差异
不同女性体质不同，一些女性本身腰部肌肉、骨骼等基础状况在经期更容易受到激素变化等影响，进而出现腰痛。比如本身有腰部肌肉劳损等基础问题的女性，例假时可能腰痛更明显。
原因分类四：激素变化因素
例假期间体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等的波动可能会对腰部的神经等产生影响，导致腰痛出现。
对于例假腰痛的女性，日常生活中要注意经期保暖，避免受寒，可通过适当休息、热敷腰部等方式缓解；如果腰痛严重影响生活，建议及时就医检查，排查是否有其他疾病因素导致腰痛。同时，不同年龄段、不同生活方式的女性在经期腰痛时的应对方式也有差异，比如年轻女性若生活方式不健康，如久坐等，可能加重腰痛，应注意适当活动；育龄期女性若有妇科疾病史等，需更关注自身身体变化及时处理。