左胸上方有个肿块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺疾病
乳腺纤维腺瘤：常见于年轻女性，肿块通常光滑、边界清楚、质地坚韧、活动度好。一般无明显症状，少数可能有疼痛或乳头溢液。
乳腺炎：哺乳期女性常见，表现为乳房红肿、疼痛、发热等。可能伴有肿块，有时还会有脓液形成。
乳腺癌：中老年女性多见，肿块多质地硬、边界不清、活动度差，常伴有乳头凹陷、皮肤橘皮样改变等。
2.胸壁疾病
肋软骨炎：好发于第2-4肋软骨，表现为局部隆起、肿胀、疼痛，咳嗽、深呼吸或上肢活动时疼痛加重。
胸骨柄综合征：胸骨柄部位的疼痛和肿块，可能与劳损、感染等有关。
胸壁肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤等，也可能导致胸部肿块。
3.其他疾病
纵隔肿瘤：纵隔内的肿瘤可能压迫胸部组织，导致肿块。
肺部疾病：如肺癌，也可能在胸部形成肿块。
如果发现左胸上方有肿块，建议及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶X线摄影、胸部CT等，以明确肿块的性质和原因。医生可能会根据具体情况采取不同的治疗方法，包括手术切除、药物治疗、放疗等。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
女性：尤其是有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、未生育或生育晚、长期口服避孕药等高危因素的女性，应定期进行乳腺检查，包括自我检查、临床体检和影像学检查。
儿童和青少年：如果发现胸部肿块，应及时就医，排除先天性疾病或其他潜在问题。
老年人：随着年龄的增长，各种疾病的发生率增加，胸部肿块也可能是某些疾病的早期表现，应重视并及时就医。
总之，左胸上方有个肿块需要引起重视，及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。