怀孕快四个月了还恶心想吐，可能是以下原因引起的：
1.激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素水平的升高，可能会导致恶心、呕吐等症状。这种情况通常会在怀孕早期出现，但也有部分女性会持续到孕中期。
2.胃肠道不适：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会压迫胃肠道，导致胃肠道蠕动减慢，从而引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。
3.心理因素：怀孕期间，女性的心理状态也可能会对恶心、呕吐等症状产生影响。例如，焦虑、紧张、压力过大等情绪可能会加重这些症状。
4.其他因素：孕妇体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平的升高、低血糖、贫血、甲状腺功能亢进等也可能会导致恶心、呕吐等症状。
针对怀孕快四个月了还恶心想吐的情况，可以采取以下措施进行缓解：
1.调整饮食：尽量选择清淡、易消化的食物，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。可以少吃多餐，避免过饱或过饥。
2.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.适度运动：适量的运动可以缓解孕吐症状，但要避免剧烈运动。
4.心理调节：保持良好的心理状态，避免紧张、焦虑等情绪。
5.药物治疗：如果恶心、呕吐症状严重，影响孕妇的生活和健康，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如维生素B6等。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，如果恶心、呕吐症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、腹痛等，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。同时，孕妇在怀孕期间应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持心情愉悦，定期进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。