一、局部因素引起的后牙龈肿痛
（一）智齿冠周炎
1.发病情况：智齿萌出过程中，若萌出空间不足，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣易滞留其中，导致细菌滋生引发炎症。多见于18-25岁的青年人群，女性相对男性可能因智齿萌出位置等因素发生率略有不同。长期熬夜、生活不规律等不良生活方式会降低机体抵抗力，增加发病风险。有智齿萌出病史且未及时处理的人群更易复发。
2.症状表现：主要表现为后牙龈处肿胀、疼痛，严重时可伴有吞咽痛、张口受限等。检查可见智齿周围牙龈红肿，盲袋内有脓性分泌物。
（二）牙周炎
1.发病情况：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，导致牙周组织慢性炎症。中老年人是高发人群，但随着口腔卫生意识下降，年轻人也可发病。不良的口腔卫生习惯，如不按时刷牙、刷牙方法不正确等是重要诱因。有吸烟史的人群，烟草中的有害物质会加重牙周组织的炎症反应，增加后牙龈肿痛的发生概率。
2.症状表现：后牙龈红肿、出血，伴有牙周袋形成、牙齿松动等，炎症累及时可出现肿痛。
二、全身因素引起的后牙龈肿痛
（一）内分泌紊乱
1.发病情况：女性在生理期、妊娠期等特殊时期易出现内分泌紊乱。生理期时，体内激素水平变化可能导致牙龈组织对局部刺激的敏感性增加；妊娠期女性，孕激素水平升高，牙龈毛细血管扩张、通透性增加，易引发牙龈炎症肿痛。不同年龄段女性在这些特殊时期的激素变化差异会影响发病情况。
2.症状表现：后牙龈可能出现肿胀、疼痛，且与生理期或妊娠周期相关。
（二）全身性疾病
1.发病情况：如白血病患者，由于骨髓造血功能异常，外周血中异常白细胞增多，可浸润牙龈组织，导致牙龈肿胀、疼痛；糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内细菌易滋生，引发牙龈炎症。白血病好发于儿童及青少年，糖尿病则多见于中老年人，有相关基础疾病病史的人群发病风险更高。长期服用某些药物，如抗癫痫药等，也可能引起牙龈增生肿痛等不良反应。
2.症状表现：除后牙龈肿痛外，还伴有原发病的相应表现，如白血病患者可能有发热、贫血等表现，糖尿病患者有血糖升高等表现。
三、其他因素
（一）食物嵌塞
1.发病情况：牙齿排列不整齐、牙缝过大等情况易导致食物嵌塞，食物长期嵌塞在牙龈周围，会刺激牙龈组织引发炎症肿痛。任何年龄段都可能因牙齿排列等问题出现食物嵌塞，儿童可能因乳牙萌出顺序等导致，成年人则多因牙齿磨损、不良修复体等原因。
2.症状表现：后牙龈处有胀痛感，检查可见食物嵌塞于牙龈缝隙中。
（二）外伤
1.发病情况：口腔内受到外力撞击等外伤，如咀嚼硬物时不慎咬到后牙龈等，可导致牙龈肿痛。各年龄段均可发生，儿童可能因玩耍时意外受伤，成年人可能因进食等情况受伤。
2.症状表现：后牙龈有明显的肿痛，可能伴有牙龈的破损等情况。