乙肝携带者和大三阳的区别主要在于乙肝病毒（HBV）感染后的不同阶段和病毒载量。
乙肝携带者指的是感染了HBV，但肝功能正常，没有肝炎症状和体征，且HBV脱氧核糖核酸（HBVDNA）检测呈阳性的人群。这些人通常没有明显的不适，但体内存在乙肝病毒，具有传染性。乙肝携带者的肝脏可能没有明显的炎症或损伤，但他们仍然是乙肝病毒的传播者。
大三阳则是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性的情况。这通常意味着患者体内的乙肝病毒复制活跃，病毒载量较高，具有较强的传染性。大三阳患者可能会出现肝炎症状，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。
需要注意的是，乙肝携带者和大三阳都需要定期进行肝功能检查、HBVDNA检测和肝脏超声等检查，以监测病情的变化。如果出现肝功能异常或其他并发症，需要及时就医并接受治疗。此外，乙肝大三阳患者在日常生活中应注意避免传播乙肝病毒，如避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人物品，避免性传播等。
总之，乙肝携带者和大三阳的区别在于病毒感染的阶段和病毒载量，但都需要重视病情，积极治疗和预防。如果对乙肝感染有任何疑问，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。