孕晚期严重便秘有便意但拉不出，可能与增大的子宫压迫、孕激素水平升高、运动量减少等有关。可以通过以下方法缓解。
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时多喝水，保持肠道湿润。
2.适当运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。可以选择散步、瑜伽等适合孕期的运动。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.顺时针按摩腹部：用手掌顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
5.使用开塞露：如果便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露，但不要长期使用，以免产生依赖性。
6.就医治疗：如果以上方法都不能缓解便秘，或者出现腹痛、腹胀等症状，应及时就医，医生可能会采取灌肠等治疗方法。
需要注意的是，在孕期使用任何药物都应在医生的指导下进行，以确保安全。同时，应保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，这也有助于缓解便秘。如果便秘持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，排除其他疾病的可能。