耳后长了个硬包，按压有点痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿生长缓慢，质地柔软，可移动，与周围组织无粘连，无压痛。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪组织构成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，可移动，与周围组织无粘连，无压痛。
3.淋巴结肿大：耳后淋巴结肿大可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因引起的。淋巴结肿大通常伴有疼痛、压痛，质地较硬，可移动。
4.其他：耳后长硬包还可能是其他原因引起的，如皮肤感染、疖肿、表皮样囊肿等。
如果耳后长了个硬包，按压有点痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征、检查结果等综合判断病因，并制定相应的治疗方案。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.儿童：儿童耳后长硬包，按压有点痛，需要特别关注，因为可能是感染、肿瘤等原因引起的。家长应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。
2.免疫力低下人群：免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等）容易发生感染，耳后长硬包，按压有点痛，可能是感染引起的。需要及时就医，进行抗感染治疗。
3.有恶性肿瘤病史人群：有恶性肿瘤病史人群，耳后长硬包，按压有点痛，需要警惕肿瘤转移的可能。需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，耳后长硬包，按压有点痛，可能是由多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。