肛门外长小肉疙瘩的原因可能有以下几种：
1.外痔：这是最常见的原因之一。当肛门周围的静脉丛发生曲张时，就会形成外痔。外痔通常表现为肛门外有一个或多个柔软的肿块，有时会伴有疼痛、瘙痒或出血等症状。
2.内痔脱垂：内痔是指位于肛门内部的痔疮。当内痔严重时，痔核可能会脱出肛门外，形成一个小肉疙瘩。内痔脱垂通常需要医生进行诊断和治疗。
3.肛裂：肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口。肛裂可能会导致肛门疼痛、出血和肛门外长小肉疙瘩的症状。
4.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物。它们通常是良性的，但也可能会引起出血和肛门外长小肉疙瘩的症状。
5.肛管炎：肛管炎是肛管周围组织的炎症。它可能导致肛门疼痛、瘙痒和肛门外长小肉疙瘩等症状。
6.肛周脓肿：肛周脓肿是肛门周围组织的感染和化脓性炎症。它会形成一个疼痛的肿块，有时会伴有发热等全身症状。
7.其他原因：肛门外长小肉疙瘩还可能与其他疾病有关，如尖锐湿疣、肛管癌等。
如果发现肛门外长有小肉疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。医生通常会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如肛门镜检查、直肠指诊等，以确定肉疙瘩的原因和性质。治疗方法会根据具体情况而定，可能包括药物治疗、坐浴、手术治疗等。
此外，保持肛门清洁、避免长时间久坐、饮食健康等也有助于预防肛门疾病的发生。如果对肛门健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。