腹泻发烧38度严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和应对方法：
1.感染性疾病：
病毒感染：如感冒、流感、肠胃炎等，通常会伴有腹泻和发烧。这种情况下，发烧38度可能是身体对抗感染的一种反应。多喝水，注意休息，可以服用退烧药（如对乙酰氨基酚）来缓解症状。如果症状持续或加重，或者出现其他严重症状，如呼吸急促、胸闷等，应及时就医。
细菌感染：如痢疾、伤寒等，也可能导致腹泻和发烧。需要使用抗生素进行治疗。在医生的指导下使用药物，并按时完成疗程。
寄生虫感染：如阿米巴痢疾、蛔虫感染等，也可能引起腹泻和发烧。需要根据具体情况进行驱虫治疗。
2.非感染性疾病：
食物中毒：食用了受污染的食物或过期食品，可能导致腹泻和发烧。多喝水，避免食用可疑食物。如果症状严重，应及时就医。
药物副作用：某些药物可能会引起腹泻和发烧，如抗生素、抗抑郁药等。如果怀疑是药物引起的，应咨询医生是否需要调整药物。
自身免疫性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致腹泻和发烧。需要进一步检查和治疗。
其他：内分泌失调、恶性肿瘤等也可能引起类似症状。
3.特殊人群：
儿童：儿童腹泻发烧可能更容易出现脱水和电解质紊乱，需要特别关注。如果孩子精神状态不好、尿量减少等，应及时就医并补充水分和电解质。
孕妇：孕妇腹泻发烧可能对胎儿有影响，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
老年人：老年人身体抵抗力较弱，腹泻发烧可能更容易引发其他并发症，应及时就医。
总之，腹泻发烧38度可能是多种疾病的表现，严重程度因人而异。如果症状持续或加重，或者出现其他不适，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意饮食卫生，多喝水，保持充足的休息。