腹泻发烧38度是否严重，取决于多种因素。以下是一些可能需要考虑的点：
1.病因：腹泻和发烧通常是身体对感染或其他健康问题的反应。引起这些症状的原因有很多，例如病毒感染、细菌感染、食物中毒、肠道炎症等。不同的病因可能需要不同的治疗方法，因此了解病因对于评估病情的严重程度很重要。
2.症状持续时间：发烧38度本身并不是一个严重的体温，但如果持续时间较长或伴随其他严重症状，如剧烈腹痛、呕吐、脱水等，可能表明病情较为严重。
3.个人健康状况：某些人群，如老年人、幼儿、孕妇、免疫功能低下者等，可能对感染和发烧更为敏感，即使体温相对较低，也可能需要更密切的关注和治疗。
4.伴随症状：除了腹泻和发烧，是否还存在其他症状，如头痛、肌肉疼痛、咳嗽、呼吸困难等，这些症状可能提示存在更广泛的健康问题。
5.治疗反应：观察对治疗的反应也很重要。如果采取了适当的措施，如补充水分、休息、使用退烧药等，症状在一两天内没有改善，或者反而加重，可能需要进一步评估和治疗。
一般来说，如果腹泻和发烧症状较轻，没有其他严重症状，且个人健康状况良好，可以先采取一些自我护理措施，如多喝水、注意休息、饮食清淡等。如果症状持续不缓解或加重，或者出现其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能会进行实验室检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在某些情况下，可能需要使用药物来缓解症状，如退烧药、止泻药等。但具体的治疗方法应根据个人情况和医生的建议来确定。
需要注意的是，对于儿童、老年人或有基础疾病的患者，尤其是出现严重症状或持续时间较长的情况，应尽快就医，以避免病情恶化。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免食用不洁食物等，有助于预防感染和腹泻的发生。