女士左脚后跟底疼，可能与跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足底脂肪垫萎缩等原因有关。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.跟骨骨刺：
病因：跟骨骨刺是导致足跟痛的常见原因之一，通常与足跟部长期受到慢性应力刺激有关。
原理：当跟骨骨刺形成时，可能会刺激周围的组织和神经，引起足跟疼痛。
治疗方法：如果疼痛较轻，可以采取保守治疗，包括休息、热敷、按摩、口服非甾体抗炎药等。如果保守治疗无效，或者疼痛严重影响生活质量，可以考虑手术治疗，如骨刺切除术。
2.足底跖腱膜炎：
病因：足底跖腱膜是足底的一条坚韧的带状组织，它起着维持足弓和缓冲压力的作用。当足底跖腱膜受到过度拉伸或损伤时，可能会引起炎症和疼痛。
原理：足底跖腱膜炎的发生与长期过度使用足部、扁平足、高弓足等因素有关。炎症可导致跖腱膜增厚、变硬，从而刺激足跟底部的组织，引起疼痛。
治疗方法：治疗方法包括休息、冷敷、按摩、口服非甾体抗炎药、足底筋膜拉伸训练等。对于严重的病例，可能需要注射类固醇药物或进行物理治疗。
3.足底脂肪垫萎缩：
病因：随着年龄的增长，足底脂肪垫可能会逐渐萎缩，失去其缓冲和减震的功能。这可能导致足跟底部的疼痛。
原理：足底脂肪垫的萎缩会使足跟直接与地面接触，增加了压力和摩擦力，从而引起疼痛。
治疗方法：对于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，可以采取以下治疗方法：穿着合适的鞋子，提供良好的支撑；使用足跟垫或矫形器；进行足底按摩和热敷；避免长时间站立或行走；如果疼痛严重，可以考虑口服镇痛药或物理治疗。
需要注意的是，足跟痛的原因可能较为复杂，上述治疗方法仅供参考。如果足跟痛持续时间较长或伴有其他症状，如肿胀、麻木、行走困难等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，保持良好的足部护理，选择合适的鞋子，避免过度劳累和长时间站立行走，也有助于预防足跟痛的发生。