腰间盘4、5节膨出的原因主要有以下几点：
1.过度劳累：长时间从事重体力劳动或长时间弯腰工作，可导致腰部肌肉疲劳，使腰椎间盘内的压力增加，从而引起膨出。
2.坐姿不当：长期坐姿不良，如弯腰驼背、盘腿坐等，可使腰椎间盘承受的压力增大，容易导致膨出。
3.腰部受寒：腰部受寒可使局部肌肉痉挛，小血管收缩，影响椎间盘的营养供应，加速椎间盘的退变，从而引起膨出。
4.遗传因素：腰椎间盘膨出有一定的家族遗传性，如果家族中有腰椎间盘膨出的患者，其患病的风险可能会增加。
5.发育异常：腰椎间盘发育不良，如腰椎骶化、骶椎腰化等，可使腰椎间盘承受的压力增加，容易导致膨出。
6.其他因素：如妊娠、肥胖、吸烟等，也可能增加腰椎间盘膨出的发病风险。