小孩手臂上长小颗粒，可能是以下原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起小颗粒。湿疹的原因可能是过敏、环境因素、遗传等。
2.痱子：痱子是由于汗液在皮肤表面无法排出，导致汗腺发炎。痱子通常出现在炎热潮湿的环境中，表现为红色小颗粒，有时可能会有脓疱。
3.传染性软疣：传染性软疣是由病毒感染引起的皮肤病，通过直接接触传播。传染性软疣通常表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要发生在儿童中。手足口病的初期症状可能包括发热和口腔疱疹，随后可在手臂、腿部等部位出现小颗粒。
5.其他原因：小孩手臂上长小颗粒还可能是由于药物过敏、蚊虫叮咬、皮肤感染等原因引起。
如果小孩手臂上的小颗粒持续不消失、逐渐增多、伴有瘙痒或其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，避免在炎热潮湿的环境中长时间活动。