小孩手臂上长小颗粒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状。湿疹好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位，也可累及全身。如果小孩手臂上的小颗粒伴有瘙痒、渗出等症状，可能是湿疹引起。家长应注意保持小孩手臂皮肤清洁，避免搔抓，可在医生指导下使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物治疗。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。引起接触性皮炎的物质包括动物毛发、花粉、某些化学物质等。如果小孩手臂上的小颗粒是在接触某些物质后出现的，伴有红肿、瘙痒等症状，可能是接触性皮炎引起。家长应避免小孩再次接触可疑物质，可在医生指导下使用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗。
3.痱子：痱子是由于高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，导致汗管堵塞、破裂，汗液外渗入周围组织而引起。痱子好发于皱襞部位，如颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等。如果小孩手臂上的小颗粒是在炎热的环境下出现的，伴有瘙痒、刺痛等症状，可能是痱子引起。家长应保持小孩皮肤清洁、干燥，可在医生指导下使用痱子粉、炉甘石洗剂等药物治疗。
4.其他：小孩手臂上长小颗粒还可能是其他原因引起，如痤疮、传染性软疣、水痘等。如果小颗粒持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
总之，小孩手臂上长小颗粒的原因较多，家长应注意观察小颗粒的形态、大小、颜色等特征，并及时带小孩就医，明确诊断后进行治疗。