大便肛门疼出血可能是由肛裂、痔疮、肛管或直肠损伤等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：（一）肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡。（二）肛门周期性疼痛、出血是肛裂的主要特点。（三）典型的临床表现为肛门疼痛、便秘和出血。（四）非手术治疗：（1）调整饮食：多喝水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。（2）养成良好的排便习惯：每天定时排便，避免便秘。（3）坐浴：便后用温水坐浴，促进血液循环，缓解疼痛。（4）外用药物：肛裂膏、痔疮膏等。（五）手术治疗：如果非手术治疗无效，或者肛裂反复发作，需要考虑手术治疗。
2.痔疮：（一）痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。（二）内痔发生在肛管齿状线以上，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有可能形成血栓。（三）外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。（四）混合痔是内痔和外痔的混合体，内痔和外痔的症状同时存在。（五）非手术治疗：（1）一般治疗：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，便后清洗肛门。（2）局部用药治疗：栓剂、软膏剂和洗剂都可以缓解痔疮的症状。（3）口服药物治疗：可以缓解内痔、外痔的部分症状。（4）注射疗法：对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好。（5）物理疗法：激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。（六）手术治疗：手术治疗的目的是去除痔的病理组织，最大限度地保留肛门的正常功能。
3.肛管或直肠损伤：（一）肛管或直肠的机械性损伤，如肛管或直肠内插入异物、剧烈的咳嗽、呕吐等，都可能导致肛管或直肠黏膜破裂，引起出血和疼痛。（二）肛管或直肠的炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致肛管或直肠黏膜的糜烂和出血。（三）肛管或直肠的肿瘤性疾病，如肛管或直肠的恶性肿瘤，也可能导致肛管或直肠黏膜的破坏和出血。（四）非手术治疗：（1）卧床休息，禁食或给予流食。（2）纠正水电解质紊乱。（3）全身应用抗生素，预防感染。（4）局部理疗。（5）手术治疗：（1）剖腹探查，根据损伤情况做相应的修补或引流。（2）切开引流，用于脓肿形成者。
4.其他：（一）结直肠癌：（1）结直肠癌早期多无症状，随着病情的发展，可出现排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块、肠梗阻等症状。（2）肛管或直肠指诊可触及质硬、凹凸不平的肿块，晚期可出现消瘦、贫血等全身症状。（3）结肠镜检查加活检是诊断结直肠癌的金标准。（4）治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。（二）缺血性肠病：（1）缺血性肠病是由于肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠管缺血坏死而引起的疾病。（2）主要表现为腹痛、腹泻、便血等症状，严重者可出现肠穿孔、腹膜炎等并发症。（3）腹部血管造影、CT等检查有助于诊断。（4）治疗方法包括抗凝、溶栓、扩血管、手术治疗等。
总之，大便肛门疼出血可能是由多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。