促甲状腺激素(TSH)高,提示甲状腺功能减退(简称甲减)。以下是关于促甲状腺激素高的一些信息。
一、病因
1.原发性甲减
自身免疫性损伤:最常见,如桥本甲状腺炎。
甲状腺手术。
放射性碘治疗。
碘缺乏。
基因突变。
2.下丘脑或垂体病变
下丘脑性甲减。
垂体性甲减。
3.药物
抗甲状腺药物。
含碘药物。
锂盐。
二、症状
1.代谢率减低的症状
畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗。
女性月经紊乱、经量多。
男性阳痿、性欲减退。
2.黏液性水肿昏迷
在感染、寒冷、手术、麻醉等应激情况下,出现嗜睡、低体温(<35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、腱反射减弱或消失,甚至昏迷、休克。
三、治疗
1.病因治疗
针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎引起的甲减,需避免碘摄入,补充甲状腺激素。
2.甲状腺激素替代治疗
左甲状腺素钠是治疗甲减的首选药物。
从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到满意的疗效。
治疗期间需定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
总之,促甲状腺激素高是甲减的表现,需要及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。
