促甲状腺激素（TSH）高的原因主要有以下几点：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变引起的甲减，称为原发性甲减。约占全部甲减的96%。TSH水平会升高，通常同时伴有甲状腺激素（T3、T4）水平降低。
2.下丘脑性甲减：垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血等原因导致下丘脑分泌TRH减少，继而引起垂体分泌TSH减少，称为下丘脑性甲减。TSH水平会降低，通常同时伴有T3、T4水平降低。
3.甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍而引起的综合征，称为甲状腺激素抵抗综合征。此类患者TSH水平可升高或正常，T3、T4水平可升高、正常或降低。
4.亚临床甲减：仅有血清TSH升高，而T3、T4正常，称为亚临床甲减。常见于自身免疫性甲状腺炎、碘131治疗后、甲状腺部分切除术后等。
5.药物：某些药物如锂剂、苯妥英钠、磺脲类降糖药等，可抑制TSH释放，导致TSH水平升高。
6.其他：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性缺碘性甲状腺肿等疾病也可导致TSH水平升高。
需要注意的是，TSH高可能是一种潜在的健康问题，需要进一步检查和评估。医生可能会建议进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。如果TSH高的情况持续存在或伴有其他症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。