耳朵后面长了个硬包有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。如果继发感染时，可表现为红肿、疼痛。较小的囊肿通常无需治疗，较大的囊肿或有感染时，可考虑手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可位于深部和腹膜后等部位，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无压痛。一般无需治疗，若瘤体较大，影响美观或有明显症状时，可考虑手术切除。
3.淋巴结肿大：耳后的淋巴结收集头皮、耳廓、外耳道和中耳的淋巴液。当这些部位有炎症或感染时，可能导致耳后淋巴结肿大，表现为硬包，伴有疼痛。常见的原因包括外耳道炎、中耳炎、头皮感染等。一般可随着原发疾病的治愈而逐渐缩小或消失。如果淋巴结肿大持续不消失或逐渐增大，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病。
4.其他原因：耳后的硬包还可能是表皮样囊肿、纤维瘤、转移瘤等。此外，恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等也可导致淋巴结肿大。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据患者的具体情况进行综合判断。如果耳朵后面的硬包持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，以及有免疫系统疾病、糖尿病等基础疾病的人群，耳朵后面长硬包并伴有疼痛时，更应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
在就医前，应避免自行挤压或搔抓硬包，以免加重感染。同时，应注意保持耳部清洁，避免水进入耳道，避免长时间佩戴耳机等。
总之，耳朵后面长了个硬包有点疼，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，是恢复健康的关键。