痛经时可从疼痛部位初步辅助判断情况。若为下腹部正中疼痛，多考虑原发性痛经或子宫腺肌病等；若为一侧下腹部疼痛，需警惕子宫内膜异位症等情况。
一、下腹部正中疼痛
多与子宫收缩等因素相关，原发性痛经常见于青春期女性，一般无器质性病变，可通过休息、局部热敷等缓解；子宫腺肌病多见于经产妇，因子宫肌层内异位的内膜腺体增生，经期出血导致疼痛，可考虑药物等干预。
二、一侧下腹部疼痛
对于子宫内膜异位症导致的一侧下腹部疼痛，常见于有生育史的女性，异位的内膜种植在盆腔等部位，经期局部出血刺激引起疼痛，可能影响生育等，需进一步检查明确。
特殊人群方面，青春期女性出现下腹部正中痛经，要注意生活方式调整，保证充足睡眠，避免过度劳累；经产妇出现下腹部正中痛经且怀疑子宫腺肌病时，需及时就医检查；有一侧下腹部疼痛的育龄女性，若有生育计划等特殊情况，更要重视，及时排查病因，以便采取合适措施。