手掌上长红色的小点点不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.血管角皮瘤：一种常见的血管性皮肤病，通常发生在儿童和青少年，好发于四肢末端，表现为针头至豌豆大的丘疹，暗红或紫红色，质软，压之可褪色，一般无自觉症状。
2.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，多见于老年人，好发于躯干部，表现为直径2～5mm的半球形丘疹，颜色为鲜红色或樱桃红色，质地柔软，无自觉症状。
3.蜘蛛痣：一种特殊的毛细血管扩张症，好发于面颈部、上肢、手背等部位，表现为中心有一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛，压之褪色，一般无自觉症状，但也可能与肝脏疾病、妊娠、内分泌紊乱等有关。
4.手足口病：一种儿童常见的传染病，主要由肠道病毒引起，好发于手掌、足底、口腔等部位，表现为红色的小丘疹或水疱，不痛不痒，伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
5.接触性皮炎：一种皮肤过敏反应，与接触某些外界物质有关，好发于接触部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
6.其他原因：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致手掌上出现红色的小点点。
如果手掌上的红色小点点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如发热、乏力、关节痛、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触可疑的过敏原或刺激物。
对于儿童和老年人，以及有基础性疾病的人群，如肝脏疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病等，手掌上出现红色的小点点更应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。此外，在就医前，应避免自行用药或使用偏方，以免影响诊断和治疗。