手上长红色小点点，不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手上和身上。这些小点点是由于血管内皮细胞增生引起的，颜色为红色或紫红色，大小为针尖至豌豆大小，质地柔软，不痛不痒。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管瘤，通常出现在面部、颈部和手部。它们看起来像一个小红蜘蛛，中央有一个小红点，周围有许多毛细血管扩张。蜘蛛痣可能与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。
3.紫癜：紫癜是一种皮下出血，通常由于血小板减少或血管壁异常引起。手上的紫癜可以是点状、斑片状或瘀斑状，颜色为红色或紫色，不痛不痒。紫癜可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病有关。
4.感染：手上的感染也可能导致红色小点点，如手足口病、麻疹、风疹等。这些感染通常伴有其他症状，如发热、咳嗽、流涕等。
5.药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致手上出现红色小点点。这些小点点通常伴有瘙痒或疼痛。
6.其他原因：手上长红色小点点还可能与其他疾病有关，如系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤等。
如果手上的红色小点点持续存在或增多，或者伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、出血、发热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和实验室检查，以确定病因并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长红色小点点需要特别关注。孕妇可能会出现妊娠性紫癜，儿童可能会出现手足口病等传染病，老年人可能会与血管老化或疾病有关。因此，对于这些人群，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，手上长红色小点点不痛不痒可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果持续存在或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等，有助于维护身体健康。