打喷嚏时小肚子撕裂般疼痛，可能与以下原因有关：
1.腹部肌肉拉伤：打喷嚏时腹部肌肉强烈收缩，可能导致肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
2.腹部器官疾病：某些腹部器官疾病，如肠炎、肠痉挛、膀胱炎等，也可能在打喷嚏时引发疼痛。
3.腹部外伤：腹部受到外力撞击、挤压或摔倒等，可能导致腹部组织损伤，引起疼痛。
4.其他原因：腰椎间盘突出、盆腔炎、怀孕等也可能导致类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.休息：停止当前活动，躺下休息，放松腹部肌肉。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩腹部，缓解肌肉紧张。
4.避免诱因：避免过度劳累、着凉、长时间久坐等，减少打喷嚏的诱因。
5.就医诊治：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。此外，对于孕妇、老年人或有其他基础疾病的人群，出现此类症状应更加重视，及时就医。