腋下硬疙瘩按着痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。腋下的淋巴结可以帮助身体抵抗感染，当它们受到感染或炎症刺激时，就会肿大并引起疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺堵塞引起。囊肿内可能积聚了皮脂和角质，形成一个硬疙瘩。当囊肿感染时，会引起疼痛和红肿。
3.副乳：有些人可能在腋下有额外的乳腺组织，这被称为副乳。副乳可能会随着激素水平的变化而增大或引起疼痛。
4.其他原因：腋下硬疙瘩按着痛还可能与脂肪瘤、纤维瘤、乳腺炎、外伤等因素有关。
治疗方法取决于病因。以下是一些可能的治疗措施：
1.观察和等待：如果疼痛不严重，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间，看看疙瘩是否会自行消退。
2.治疗病因：如果疼痛是由感染引起的，可能需要使用抗生素来治疗感染。如果是皮脂腺囊肿感染，可能需要切开引流。
3.手术治疗：对于一些较大或持续存在的疙瘩，可能需要手术切除。
4.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会建议使用热敷、冷敷、止痛药等缓解疼痛。
如果腋下硬疙瘩伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤红肿、乳头溢液等，或者疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。医生可能会进行体格检查、影像学检查等，以确定疙瘩的性质和病因。
总之，腋下硬疙瘩按着痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果对症状感到担忧，最好咨询医生的建议。