外阴长了一个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致的。小疙瘩通常不痛不痒，表面光滑，可以移动。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以观察一段时间，如果有感染的迹象，如红肿、疼痛、发热等，需要就医治疗。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣通常表现为外阴或肛门周围的小疙瘩，呈菜花状或乳头状，有时会伴有瘙痒或疼痛。如果怀疑是尖锐湿疣，需要就医进行确诊和治疗。
3.生殖器疱疹：这是一种由疱疹病毒感染引起的性传播疾病。生殖器疱疹通常表现为外阴或肛门周围的水疱或溃疡，伴有疼痛和瘙痒。如果怀疑是生殖器疱疹，需要就医进行确诊和治疗。
4.炎症：外阴炎、阴道炎等炎症也可能导致外阴长疙瘩。这种情况下，疙瘩通常伴有红肿、疼痛、瘙痒等症状。可以使用外用药物治疗，如抗生素、抗真菌药物等。
5.其他：外阴长疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、梅毒等。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、出血、排尿困难等，需要及时就医进行进一步检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，每个人的症状和病因可能不同。如果发现外阴长了疙瘩，最好及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，避免交叉感染。
对于孕妇和哺乳期妇女，如果发现外阴长疙瘩，应特别注意。由于激素水平的变化，孕妇和哺乳期妇女更容易发生外阴炎、阴道炎等炎症，同时也需要注意避免使用对胎儿或婴儿有影响的药物。建议及时就医，听从医生的建议进行治疗。
总之，外阴长疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医进行诊断和治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于预防和治疗外阴疾病。