5岁宝宝发烧38.5℃时，可采取以下降温措施。
一、物理降温
1.减少衣物：发烧时，不要给孩子穿过多的衣服，以免影响身体散热。
2.温水擦拭：用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，促进散热。
3.冷敷额头：用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头，帮助降低体温。
4.多喝水：让孩子多喝水，补充水分，防止脱水。
二、药物治疗
1.退烧药：如果孩子体温超过38.5℃，可以在医生的指导下服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.按医嘱用药：按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量。
3.注意药物副作用：某些退烧药可能会引起胃肠道不适、过敏等副作用，如出现异常应及时就医。
三、观察病情
1.密切观察孩子的体温变化：每4-6小时测量一次体温，了解病情进展。
2.注意孩子的精神状态：如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、惊厥等异常，应及时就医。
3.观察其他症状：注意观察孩子是否有咳嗽、流涕、腹泻等其他症状，以便及时诊断病因。
四、就医建议
1.及时就医：如果孩子发烧持续时间较长、体温较高、出现其他严重症状或有热性惊厥史，应及时就医。
2.配合医生治疗：在就医过程中，要如实告知医生孩子的病情和用药情况，配合医生进行治疗。
3.遵医嘱复诊：按照医生的要求定期复诊，以便及时调整治疗方案。
总之，当5岁宝宝发烧38.5℃时，家长应采取物理降温措施，并密切观察孩子的病情变化。如果孩子体温持续不降或出现其他异常，应及时就医。同时，要注意给孩子多喝水，保持室内空气流通，饮食宜清淡易消化。