小腹两边一用劲就疼，可能与以下原因有关：
1.腹肌拉伤：如果近期进行了剧烈运动或体力劳动，可能会导致腹肌拉伤，从而出现小腹两边一用劲就疼的症状。
2.盆腔炎：女性患有盆腔炎时，炎症可刺激盆腔组织，导致小腹两侧疼痛，在用力时疼痛会更加明显。
3.附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，炎症可导致小腹两侧疼痛，在用力时疼痛会加重。
4.输尿管结石：如果小腹两边的疼痛向大腿根部或会阴部放射，同时伴有血尿，可能是输尿管结石引起的。
5.其他：男性患有精索静脉曲张、疝气等疾病时，也可能出现小腹两边一用劲就疼的症状。
如果出现小腹两边一用劲就疼的症状，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持局部清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物。