外耳廓里长痘痘疼，可能是以下原因引起：
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色黏稠的物质，称为耵聍，具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用。若因掏耳等原因导致外耳道损伤，细菌趁机侵入毛囊、皮脂腺，从而引发外耳道疖肿。疖肿生长时可牵拉外耳道皮肤，刺激末梢神经，引起耳部疼痛，通常为跳痛，张口、咀嚼或打哈欠时疼痛加重。外耳道疖肿未成熟时，可遵医嘱局部热敷或使用鱼石脂甘油纱条，促使疖肿成熟、破溃；疖肿成熟后，医生会将其挑破，引出脓液。
2.外耳道炎：当外耳道皮肤抵抗力降低或受到损伤时，细菌或病毒等病原体容易侵入，引发外耳道炎。外耳道炎可导致外耳道皮肤充血、肿胀，进而出现疼痛，疼痛性质可为刺痛、牵拉痛或跳痛。此外，还可能伴有耳部瘙痒、耳闷、听力下降等症状。治疗上，首先应戒除挖耳习惯，保持外耳道干燥。局部可使用硼酸酒精滴耳液、氧氟沙星滴耳液等，以达到抗炎、消肿的目的。如果疼痛明显，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解症状。
3.耳廓软骨膜炎：耳廓软骨膜炎可分为浆液性和化脓性两种。浆液性软骨膜炎多因外伤、手术、冻伤、烧伤等原因所致，表现为耳廓红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状。化脓性软骨膜炎则多由耳廓外伤后感染引起，除了上述症状外，还会出现耳廓软骨坏死、液化，最终形成脓肿，破溃后可形成瘘管。耳廓软骨膜炎的治疗较为复杂，需要根据具体情况采取相应的措施，如全身应用抗生素、局部热敷、理疗等。如果耳廓软骨已发生坏死，可能需要进行手术治疗。
4.其他：痤疮、皮脂腺囊肿感染、蚊虫叮咬等也可能导致外耳廓里长痘痘疼。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果外耳廓里长痘痘疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免搔抓、挤压耳部，避免长时间佩戴耳机，避免耳部进水等。