外耳廓里长痘痘疼，可能是以下原因引起：
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色黏稠液体，若腺体排泄管堵塞，分泌物聚积，刺激局部皮肤，会引发外耳道疖肿。疖子生长时会伴有疼痛，尤其是触碰时疼痛更为明显。
2.耳廓假性囊肿：病因不明，可能与机械刺激、外伤、耳廓软骨膜炎等有关。多发生于耳廓腹侧面，呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，有波动感，无压痛。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
4.其他：外耳湿疹、蚊虫叮咬、过敏等也可能导致外耳廓里长痘痘疼。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果痘痘疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，避免食用辛辣刺激性食物。