乙型肝炎表面抗原阳性严不严重，需要结合其他检查结果来判断，不能一概而论。
如果仅仅是乙肝表面抗原阳性，其他检查结果正常，可能是乙肝病毒携带者，这种情况一般不严重，定期复查即可。但如果乙肝表面抗原阳性的同时，伴有乙肝病毒DNA阳性、肝功能异常等情况，就比较严重了，可能会发展为肝硬化、肝癌等疾病。
此外，乙肝表面抗原阳性还可能与其他疾病有关，如丙型肝炎、丁型肝炎、自身免疫性肝炎等。因此，如果发现乙肝表面抗原阳性，需要进一步完善相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
总之，乙肝表面抗原阳性的严重程度需要综合考虑多种因素，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗和随访。同时，乙肝患者应注意休息，避免饮酒和过度劳累，保持良好的生活习惯。