一、可能的原因及机制
（一）呼吸系统刺激
1.年龄因素：对于儿童来说，其呼吸系统发育尚不完善，烟草中的有害物质更容易刺激气道，引发恶心干呕等反应；成年人长期吸烟也会使气道黏膜受到损伤，烟草燃烧产生的烟雾中的化学物质如尼古丁、焦油等会刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道的神经末梢受到刺激，进而通过神经反射引起恶心、干呕以及咳痰等表现。
2.生活方式因素：长期吸烟的人，呼吸道的纤毛运动可能会受到抑制，纤毛原本的清扫功能下降，使得气道内的分泌物不易排出，从而刺激机体产生咳痰反应，同时这种刺激也可能引发胃肠道的神经反射，导致恶心干呕。
3.病史影响：如果本身有呼吸道基础疾病，如慢性支气管炎等，吸烟会进一步加重气道的炎症反应，使得恶心干呕以及咳痰的症状更为明显。烟草中的成分会加重气道黏膜的炎症，导致黏液分泌增多，刺激咳嗽中枢，同时引起胃肠道的不适反应。
（二）神经系统反应
1.年龄方面：不同年龄段对烟草刺激的神经反应不同，儿童的神经系统相对更敏感，烟草中的成分可能更易通过神经传导影响到胃肠道的功能，引发恶心干呕；成年人的神经系统虽然相对稳定，但长期吸烟也会导致神经调节功能紊乱，当呼吸道受到刺激时，通过神经传导影响到胃肠道，出现相应症状。
2.生活方式因素：吸烟时，人体摄入的尼古丁等物质会进入血液循环，作用于神经系统。对于长期吸烟的人，神经系统对这种刺激的适应能力下降，当再次吸烟时，神经系统的异常反应就会引发胃肠道的恶心干呕以及呼吸道的咳痰等表现。
3.病史情况：有神经系统基础疾病的人，吸烟可能会加重神经系统的紊乱，从而更易出现吸烟后恶心干呕和咳痰的情况。例如有偏头痛病史的人，吸烟可能会诱发或加重这种不适反应，同时影响到呼吸道和胃肠道的神经调节。
（三）胃肠道反应
1.年龄差异：儿童的胃肠道功能尚未成熟，吸烟后烟草中的有害物质更容易影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致恶心干呕；成年人长期吸烟也会破坏胃肠道的内环境，影响胃肠黏膜的正常功能，烟草中的成分可能会引起胃肠道的痉挛或蠕动异常，进而出现恶心干呕，同时呼吸道的刺激也可能通过神经反射传导至胃肠道。
2.生活方式因素：吸烟会影响胃肠道的血液供应，长期吸烟的人胃肠道黏膜可能会出现缺血、缺氧的情况，导致黏膜屏障功能下降，当吸烟时，进一步刺激胃肠道，引发恶心干呕。同时，呼吸道的刺激引起的身体应激反应也可能影响到胃肠道，导致相关症状。
3.病史影响：有胃肠道基础疾病，如胃炎、胃溃疡等的人，吸烟会加重胃肠道的病变，吸烟后烟草中的酸性物质、刺激性物质等会刺激受损的胃肠黏膜，加重恶心干呕的症状，并且呼吸道的刺激可能会通过神经-体液调节进一步影响胃肠道。
二、应对建议
（一）对于儿童
1.年龄相关注意：儿童绝对不能接触烟草，家长要避免在儿童周围吸烟，营造无烟环境。因为儿童的身体各器官发育不成熟，烟草中的有害物质对其危害极大，不仅会影响呼吸系统、神经系统和胃肠道等发育，还可能导致长期的健康问题。
2.生活方式引导：家长要让儿童养成健康的生活方式，远离吸烟环境，鼓励儿童多参加户外活动，增强体质，提高呼吸道和胃肠道的抵抗力。
3.特殊人群提示：如果儿童不小心接触了烟草烟雾出现不适，要及时带儿童远离烟雾环境，保持通风，如果症状持续不缓解，要及时就医。
（二）对于成年人
1.年龄因素应对：成年人如果长期吸烟出现吸烟后恶心干呕咳痰的情况，应逐渐减少吸烟量直至戒烟。随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，吸烟带来的危害会更加明显，及时戒烟可以减轻对呼吸道、胃肠道等的刺激。
2.生活方式调整：建立健康的生活方式，戒烟的同时可以进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑等，增强心肺功能，促进呼吸道纤毛运动恢复，改善胃肠道功能。合理饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，有助于修复受损的黏膜。
3.病史相关处理：有基础疾病的成年人，在戒烟的基础上，要积极治疗基础疾病。例如有呼吸道基础疾病的人，要按照医生的要求进行规范的治疗，控制呼吸道炎症；有胃肠道基础疾病的人，要遵循胃肠道疾病的治疗方案，同时严格戒烟，减少对胃肠道的进一步刺激。
总之，每次一抽烟就恶心干呕、直吐痰是多种因素综合作用的结果，需要从年龄、生活方式、病史等多方面综合考虑，采取相应的应对措施，对于儿童要严格避免接触烟草，成年人则应积极戒烟并改善生活方式，有基础疾病者要积极治疗基础疾病。