晚上睡觉脚底发热睡不着，可能与环境因素、自主神经功能紊乱、感染、内分泌疾病、其他等有关。可以采取以下措施。
1.调整环境：如果睡觉时室内温度过高、被褥过厚，可能会导致脚底发热，影响睡眠。可以调整室内温度、减少被褥，以缓解症状。
2.改善生活方式：
规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜。
适当运动：每天进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于改善睡眠质量。
放松心情：睡前避免过度紧张、焦虑，可以通过听音乐、阅读等方式放松心情。
饮食调整：避免睡前饮用咖啡、茶等饮料，晚餐应适量，避免过饱或过饥。
3.药物治疗：
如果脚底发热的症状严重影响睡眠，可以在医生的指导下服用药物，如谷维素、维生素B1等调节自主神经功能的药物，或知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴清热的中药。
4.治疗原发病：如果脚底发热是某些疾病的症状，如感染、内分泌疾病等，需要积极治疗原发病，如使用抗生素治疗感染、使用胰岛素治疗糖尿病等。
如果采取以上措施后，脚底发热的症状仍无缓解，或伴有其他不适，如夜间盗汗、乏力、消瘦等，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。