高度近视的人老了以后失明的风险会比普通人高，但并不是所有高度近视的人都会失明。
高度近视是指近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。随着年龄的增长，高度近视患者的眼睛可能会出现一些问题，如视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、白内障等，这些问题都可能导致失明。
然而，并不是所有高度近视的人都会出现这些问题。如果高度近视患者能够定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部问题，就可以降低失明的风险。此外，保持良好的生活习惯，如合理用眼、避免眼部受伤、控制血糖和血压等，也有助于预防眼部疾病的发生。
对于高度近视的人来说，以下是一些建议：
1.定期进行眼部检查：建议每1-2年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、散瞳眼底检查等，以便及时发现和治疗眼部问题。
2.注意用眼卫生：避免长时间近距离用眼，每30-40分钟休息5-10分钟，向远处眺望或做眼保健操。同时，保持良好的阅读姿势和照明环境。
3.避免眼部受伤：高度近视患者的视网膜比较脆弱，容易受到外力的影响而导致视网膜脱离。因此，应避免剧烈运动、重物撞击、跳水等高风险活动，避免眼部受到外伤。
4.控制血糖和血压：糖尿病和高血压患者的眼部并发症风险较高，应积极控制血糖和血压，定期进行眼部检查。
5.戒烟：吸烟会增加眼部疾病的风险，包括视网膜病变和白内障等，应戒烟。
总之，高度近视的人老了以后失明的风险会比普通人高，但通过定期进行眼部检查、注意用眼卫生、避免眼部受伤、控制血糖和血压等措施，可以降低失明的风险。如果出现视力下降、眼前黑影、闪光感等症状，应及时就医。