擦屁股疼的原因和解决办法主要包括以下几点：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开所形成的小溃疡，可能由便秘、腹泻等引起。可伴有肛门疼痛、出血等症状。可使用止痛栓剂、硝酸甘油软膏等药物缓解疼痛。同时，保持肛门清洁，增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，均可出现不同程度的肛门疼痛。可使用痔疮膏、栓剂等药物治疗，必要时行手术治疗。
3.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。主要表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。需要手术切开引流，同时使用抗生素抗感染治疗。
4.肛管或直肠损伤：多由外伤、异物损伤等引起，可导致肛门疼痛、出血等。需要及时就医，根据损伤的严重程度进行相应的治疗。
5.其他：肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎等也可能引起肛门疼痛。
如果擦屁股疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如出血、肿块、瘙痒等，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，也有助于缓解症状。