土茯苓与茯苓是两种不同的中药材，它们在来源、功效、应用等方面存在一定的区别。
土茯苓来源于百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，其味甘、淡，性平，具有解毒、除湿、通利关节的功效。主要用于治疗梅毒、汞中毒引起的肢体拘挛、筋骨疼痛，以及湿热淋浊、带下、痈肿、瘰疬、疥癣等病症。现代药理研究表明，土茯苓还具有抗炎、抗肿瘤、调节免疫等作用。
茯苓则是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，其味甘、淡，性平，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等病症。此外，茯苓还常用于治疗食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌等多种恶性肿瘤。现代药理研究表明，茯苓具有利尿、降血糖、增强免疫等作用。
在应用方面，土茯苓一般以煎汤或入丸、散剂的形式服用，也可用于外用。茯苓则多以煎汤、浸酒或入丸、散剂的形式服用。此外，茯苓还可制成茯苓饼、茯苓膏等食品食用。
需要注意的是，土茯苓和茯苓虽然都是中药材，但它们的功效和应用有一定的区别。在使用时，应根据具体病症和体质，选择合适的中药材，并在医生的指导下使用。同时，中药材的使用应遵循适量、适时的原则，避免滥用。