心脏跳动特别重咚咚的，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.剧烈运动或情绪激动：进行剧烈运动或处于紧张、兴奋等情绪中时，心脏会加速跳动，产生强烈的感觉。这是身体对运动或情绪刺激的正常反应。
2.贫血：贫血时，血液中的血红蛋白含量减少，氧气输送能力下降，心脏需要更努力地工作来满足身体的需求，从而导致心跳加重。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心律失常、心肌炎、心肌病等，可能导致心跳异常，出现沉重感。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺气肿等，可能影响氧气交换，导致心脏负担增加，引起心跳加重。
5.其他因素：甲状腺功能亢进、低血糖、发热等情况也可能引起心跳加快。
如果这种感觉频繁出现或伴随其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如心电图、心脏超声等，以确定具体原因。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
此外，保持健康的生活方式对于维护心脏健康也非常重要，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少压力等。如果有心脏疾病家族史，更应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，对于心脏跳动异常的原因和处理方法，最好咨询专业的医生。他们能够根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。