四岁小孩脾胃虚弱可能由多种原因引起，如饮食不规律、过度食用生冷食物、先天禀赋不足等。以下是一些建议来调理小孩的脾胃虚弱问题：
1.饮食调整：
饮食规律：养成定时进餐的习惯，避免过度进食或饥饿。
营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃一些易于消化的食物，如米粥、面条、鸡肉、鱼肉等。
避免生冷食物：脾胃虚弱的小孩应避免食用过多的生冷食物，如生鱼片、冰淇淋等。
控制零食：控制小孩的零食摄入量，尤其是甜食和油炸食品。
2.生活习惯：
适量运动：适当增加小孩的运动量，有助于增强脾胃功能。
良好睡眠：保证小孩有充足的睡眠时间，睡眠质量也很重要。
注意保暖：脾胃虚弱的小孩尤其要注意腹部保暖，避免着凉。
3.按摩推拿：
按摩腹部：用手掌顺时针按摩小孩的腹部，有助于促进脾胃消化。
推拿穴位：可以按摩小孩的足三里穴、脾俞穴等穴位，具体穴位位置和按摩方法可以咨询专业的按摩师。
4.药物治疗：
中成药：可以在医生的指导下使用一些中成药，如参苓白术散、健脾丸等。
中药调理：根据小孩的具体情况，中医师可能会开一些中药进行调理。
需要注意的是，每个小孩的体质和症状都不同，因此在采取调理措施之前，最好咨询医生或中医师的建议。此外，如果小孩的脾胃虚弱问题严重，影响到生长发育或出现其他不适症状，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。