19岁女孩两侧乳房均有硬块，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺疾病导致。一些常见的情况如下：
1.正常乳腺组织：19岁女孩正处于青春期，乳房开始发育，可能会摸到质地较硬的肿块，可能会有轻微的疼痛，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，随着年龄的增长，硬块会逐渐消失。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、情绪因素等有关。患者会出现乳房肿块、疼痛等症状，肿块一般呈结节状或条索状，质地较软，可随月经周期而变化。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，可能与细菌感染、乳头损伤等有关。患者会出现乳房肿块、疼痛、发热等症状，肿块质地较硬，表面红肿，有明显的压痛。
4.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。患者会出现乳房肿块，一般无明显的疼痛，肿块质地较硬，表面光滑，可活动。
5.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期一般无明显症状，随着病情的进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状，肿块质地较硬，不易被推动。
总之，19岁女孩乳房有硬块，需要及时就医，进行相关的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。