19岁女孩两侧乳房都有硬块，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺疾病或其他疾病导致。以下是一些可能的原因：
1.正常的乳腺组织：19岁女孩正处于青春期，乳房开始发育，可能会摸到质地较硬的肿块，这可能是乳腺组织在发育过程中的正常表现。这种肿块通常会随着乳房的发育逐渐增大，质地变软，没有明显的压痛，也不会随着月经周期的变化而改变。
2.乳腺疾病：
乳腺纤维腺瘤：是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性，常表现为乳房内的无痛性肿块，质地较硬，表面光滑，边界清楚，可活动。
乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，好发于25-45岁的女性，常表现为乳房内的肿块，伴有疼痛或触痛，可在月经前加重，月经后减轻。
乳腺炎：是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性，常表现为乳房内的肿块，伴有红肿、疼痛、发热等症状。
3.其他疾病：
乳腺癌：是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性，早期可表现为乳房内的无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。随着病情的进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等症状。
叶状肿瘤：是一种罕见的乳腺肿瘤，好发于年轻女性，常表现为乳房内的肿块，质地较硬，边界清楚，可活动。
总之，19岁女孩乳房有硬块需要引起重视，建议及时到医院就诊，进行相关的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。如果是正常的乳腺组织，一般不需要特殊处理。如果是乳腺疾病或其他疾病导致的，需要根据具体情况进行相应的治疗。