小孩脸上有了一块白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。白斑为圆形或椭圆形，边界不清，表面有细小鳞屑，通常无自觉症状。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等。
2.白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑为乳白色或瓷白色，边界清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风可发生于任何年龄，任何部位，尤其是面部、颈部、手背等暴露部位。白癜风的治疗比较困难，常用的方法有光疗、外用药物、口服药物等。白癜风需要长期治疗，患者要有耐心和信心。
3.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常引起的皮肤病，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而导致白斑。白斑为苍白色，边界不清楚，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。贫血痣一般无需治疗，也不会影响身体健康。
4.其他：小孩脸上的白斑还可能是花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等原因引起。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意观察白斑的变化，如有扩大、增多、瘙痒等异常情况，应及时复诊。