睾丸上有小疙瘩很痒，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，表现为阴囊皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。建议保持阴囊清洁干燥，避免搔抓，避免热水烫洗，穿宽松透气的内裤。可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，严重者可以口服抗组胺药物。
2.股癣：股癣是由真菌感染引起的皮肤病，好发于腹股沟、臀部、阴囊等部位。表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。建议保持局部清洁干燥，避免搔抓，避免与他人共用毛巾、浴盆等。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。严重者可以口服抗真菌药物。
3.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，好发于手指缝、手腕、肘窝、腋窝、腹股沟、阴囊等部位。表现为丘疹、水疱、隧道、瘙痒等。建议注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。可以外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等药物，严重者可以口服抗疥螨药物。
4.阴虱：阴虱是一种寄生虫感染引起的皮肤病，主要通过性传播。表现为阴毛部位瘙痒、红斑、丘疹、抓痕等。建议注意个人卫生，剃除阴毛，烧掉或深埋。可以外用百部酊、林旦乳膏等药物，严重者可以口服抗寄生虫药物。
5.其他：睾丸上有小疙瘩很痒还可能是其他原因引起的，如睾丸附睾炎、精索静脉曲张、阴囊皮肤肿瘤等。建议及时就医，明确诊断，针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果睾丸上有小疙瘩很痒，建议及时就医，以免延误病情。同时，在就医前应避免搔抓、热水烫洗等刺激，以免加重病情。