药流后可以通过观察排出物、出血情况、身体症状以及进行B超检查来判断东西是否流干净，以下是具体分析：
1.观察排出物：药流后，通常会排出一些血块和组织物。如果排出的物体类似于肉块，且大小适中，质地较软，那么可能是孕囊和胚胎组织已经排出。但如果排出的物体过大、过硬或持续时间过长，可能意味着还有残留。
2.注意出血情况：药流后，会有一段时间的出血。一般来说，出血量会逐渐减少，颜色也会从鲜红色变为暗红色，最后变为棕色。如果出血量过多、持续时间过长或颜色异常，可能提示有残留或其他问题。
3.身体症状：药流后，可能会出现一些身体症状，如腹痛、发热、恶心等。如果这些症状持续时间较长或加重，可能意味着有感染或其他并发症。
4.B超检查：B超检查是判断药流是否干净的最准确方法。它可以帮助医生观察子宫内的情况，确定是否有残留组织。如果B超检查显示子宫内无残留物，那么通常表示药流成功。
需要注意的是，药流后需要密切观察身体状况，如果出现异常应及时就医。此外，药流后还需要注意休息、保持个人卫生、避免性生活和盆浴，以预防感染和其他并发症。如果对药流的效果有任何疑虑，应及时咨询医生。