药流后，判断是否干净主要有以下几种方法：
1.观察出血情况：药流后通常会有阴道出血，一般持续1-2周。如果出血量逐渐减少并停止，通常表示药流干净。如果出血量持续时间较长或出血量过多，可能存在残留。
2.进行B超检查：B超检查可以直观地观察子宫内是否有残留组织。在药流后1-2周进行B超检查，如果显示子宫内无残留物，说明药流干净。
3.检测HCG值：药流后，体内的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会逐渐下降。可以通过检测HCG值来判断药流是否干净。一般来说，药流后2-4周HCG值应恢复正常。
需要注意以下几点：
1.药流后要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2.保持外阴清洁，药流后要勤换卫生巾，避免感染。
3.注意饮食，药流后应多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。
4.按照医生的要求进行复查，如果药流后出现异常出血、腹痛等症状，应及时就医。
5.药流后一个月内禁止性生活，以免引起感染。
总之，药流后需要密切观察身体状况，如果出现异常应及时就医，以便及时处理。同时，药流也存在一定的风险，如药流不全、大出血等，因此应在医生的指导下进行药流，并严格遵守注意事项。