大便出血还疼，可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等引起。以下是可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致肛门疼痛、便血。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期即可出现便血，肿瘤进展或感染时，也会导致肛门疼痛。
4.其他：肛管或直肠的炎症性疾病、肛管或直肠损伤、缺血性肠病等，也可能出现大便出血还疼的症状。
总之，引起大便出血还疼的原因较多，一些肠道肿瘤也会导致此类症状。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。