一、饮食因素导致
若近期大量进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，可能会使大便次数增多至一天四五次，这通常是正常的，因为膳食纤维能促进肠道蠕动，一般调整饮食结构后可改善。
二、肠道感染引发
肠道受到细菌、病毒等感染时，也会出现一天大便四五次的情况，常伴有腹痛、腹泻等症状。这是因为病原体刺激肠道，导致肠道功能紊乱。
三、肠道功能紊乱所致
长期精神紧张、焦虑等可能引起肠道功能紊乱，出现一天大便四五次的现象，同时可能伴有腹胀等不适，这与神经调节影响肠道蠕动有关。
四、疾病影响情况
某些肠道疾病，如炎症性肠病等，也会导致大便次数增多至一天四五次，还可能伴有脓血便等特殊表现，需要及时就医检查。对于儿童来说，若一天大便四五次，要特别注意是否是腹部着凉或饮食不洁引起，家长需密切观察孩子精神状态和大便性状，必要时就医。老年人出现这种情况则要考虑肠道功能衰退或潜在疾病的可能，应谨慎对待，及时评估。