一、激素变化因素
女性月经期间，体内激素水平会发生变化，尤其是前列腺素分泌增加。前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，当它作用于腰部的肌肉和组织时，可能导致腰酸痛。研究表明，月经期间子宫内膜合成并释放较多前列腺素，一部分会进入血液循环，影响到腰部等部位的组织，约有[X]%的女性会因前列腺素作用出现不同程度腰酸痛情况，这种情况在青春期女性中相对更为常见，可能与青春期女性激素调节尚不完善有关。
二、盆腔充血因素
月经时盆腔处于充血状态，盆腔充血会对周围组织产生压迫，包括腰部的神经等结构，从而引发腰酸痛。一般月经来潮前几天盆腔充血逐渐加重，腰酸痛症状也可能随之明显，随着月经结束，盆腔充血缓解，腰酸痛症状多会减轻。这种情况在经量较多的女性中可能更为突出，因为经量多会使盆腔充血程度相对更严重。
三、子宫位置异常因素
一些女性存在子宫后位等子宫位置异常情况，月经期间，子宫收缩排出经血时，后位子宫可能会对周围组织产生牵拉等影响，进而导致腰酸痛。有研究发现，子宫后位的女性中，约有[X]%在月经时会出现腰酸痛症状，且这种情况在有过多次妊娠经历的女性中相对更易发生，因为妊娠可能会进一步影响子宫位置及周围组织关系。
四、疾病因素
1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、腰部等组织时，月经期间异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织引发炎症反应等，导致腰酸痛，这种情况在育龄期女性中较为常见，据统计，约有[X]%-[X]%的子宫内膜异位症患者会出现经期腰酸痛症状，且随着病情进展，腰酸痛可能会逐渐加重。
2.盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管、卵巢等炎症，月经期间盆腔充血状态会使炎症反应加重，从而出现腰酸痛，同时可能还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。有盆腔炎病史的女性，在月经期间约有[X]%会出现腰酸痛复发或加重情况，尤其在病情未得到有效控制时更易发生。
五、生活方式因素
1.过度劳累：月经期间如果女性从事重体力劳动、长时间站立或久坐等过度劳累的活动，会加重腰部肌肉的负担，导致腰酸痛。比如一些从事体力工作的女性，月经期间继续高强度劳作，约有[X]%会出现腰酸痛加重现象。
2.寒冷刺激：月经期间若腰部受到寒冷刺激，如穿着过少、淋雨等，会引起腰部血管收缩，影响局部血液循环，导致腰酸痛。在寒冷季节月经期间不注意腰部保暖的女性中，约有[X]%会出现腰酸痛情况，尤其体质相对较弱的女性更易受寒冷刺激影响。
六、特殊人群注意事项
1.青春期女性：青春期女性身体处于发育阶段，激素调节不稳定，月经期间更易因激素变化、子宫等结构发育特点出现腰酸痛，此阶段要注意休息，避免过度劳累，可通过适当热敷腰部等非药物方式缓解症状，同时要关注自身身体变化，如有异常及时就医。
2.育龄期女性：育龄期女性可能面临妊娠、妇科疾病等情况，对于有生育计划的女性，出现经期腰酸痛要排查是否有影响妊娠的疾病；对于已患妇科疾病的育龄期女性，要积极配合治疗，在月经期间更要注意休息和保暖，以减轻腰酸痛症状。
3.更年期女性：更年期女性激素水平发生较大变化，月经紊乱的同时可能出现骨质疏松等情况，月经期间也可能出现腰酸痛，此阶段要注意补充钙等营养物质，适当进行温和的运动，如散步等，既有助于维持骨骼健康，也可能缓解腰酸痛，若腰酸痛严重需及时就医排查是否有其他疾病。