指甲盖里面疼一按就疼，可能是由以下原因引起：
1.甲沟炎：多由甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿则是甲沟感染的进一步加重，此时疼痛加剧，肿胀明显。
2.甲下血管球瘤：可能与外伤、末梢神经炎、感染等因素有关。瘤体较小时常无明显症状，增大后可压迫神经，引起疼痛、触痛，尤以夜间明显。
3.其他：指甲下肿瘤、感染、血液系统疾病等也可能导致指甲盖里面疼。
针对不同原因引起的指甲盖里面疼，治疗方法也有所不同。
1.甲沟炎：
轻度甲沟炎：可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，同时口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
中重度甲沟炎：在使用药物治疗的同时，可能还需要进行甲沟切开引流或拔甲术。
2.甲下血管球瘤：
较小的瘤体可通过冷冻、激光、电凝等方法治疗。
较大的瘤体或保守治疗无效者，可手术切除。
3.其他：
指甲下肿瘤：需要手术切除，并根据病理结果决定是否需要进一步治疗。
感染：需要使用抗生素进行抗感染治疗。
血液系统疾病：需要针对原发病进行治疗。
如果指甲盖里面疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持指甲卫生，避免过度修剪指甲，避免外伤。