手掌里面长了一个疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕或手指的腱鞘附近。疙瘩质地较硬，表面光滑，有一定的弹性，可能会随着关节的活动而移动。大多数腱鞘囊肿不会引起疼痛，但如果囊肿较大或受到压迫，可能会导致疼痛、麻木或无力等症状。
2.寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，通常发生在手指、手掌或足底等部位。疙瘩表面粗糙，呈菜花状或乳头状，质地较硬，有时会伴有瘙痒或疼痛。寻常疣可以通过液氮冷冻、激光治疗或手术切除等方法进行治疗。
3.鸡眼：鸡眼是由于长期摩擦或受压导致的角质增生，通常发生在脚底。疙瘩呈圆锥形，表面光滑，有一定的硬度，中央有一个角质栓，压迫时会引起疼痛。鸡眼可以通过使用鸡眼贴、手术切除或激光治疗等方法进行治疗。
4.胼胝：胼胝是由于长期摩擦或受压导致的皮肤增厚，通常发生在手掌或足底等部位。疙瘩表面光滑，质地较硬，无明显的压痛。胼胝一般不需要治疗，但如果影响到日常生活，可以通过使用角质软化剂、修脚或手术切除等方法进行治疗。
5.其他：手掌里面长疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、滑膜肉瘤等。这些情况相对较少见，但也需要引起重视。
如果手掌里面的疙瘩持续不消失或伴有疼痛、肿胀、麻木等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行触诊、X光、超声等检查，以确定疙瘩的性质和病因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意保护手掌，避免过度摩擦或受压，避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染或加重症状。
对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，手掌里面长疙瘩可能需要更加谨慎对待。这些人群的皮肤愈合能力较差，容易感染，因此应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
总之，手掌里面长疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。