胆囊触诊的检查方法如下:
1.被检查者通常取仰卧位,双腿屈曲,腹肌放松,做深呼吸。
2.检查者站在被检查者右侧,将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部,然后随被检查者的呼吸进行触诊。
3.吸气时,手指向前上方压腹壁,在胆囊点下方稍深的部位触及胆囊,此时被检查者会因疼痛而突然屏气,这是胆囊触诊的重要体征,称为Murphy征阳性。
4.触诊时,手指应避免与腹壁接触,以免将腹肌紧张误认为胆囊压痛。
5.如果胆囊触诊不满意,可以让被检查者变换体位,如左侧卧位、半卧位等,或在深呼吸时进行触诊。
需要注意的是,胆囊触诊可能会引起被检查者的不适,尤其是在墨菲征阳性时。如果被检查者过于紧张或疼痛明显,可以适当给予安慰和解释,以缓解其紧张情绪。此外,胆囊触诊对于胆囊疾病的诊断具有重要意义,但并不是唯一的诊断依据,还需要结合其他检查结果进行综合判断。
