胃上端有东西堵住顶着感可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.消化不良：进食过多、过快或食用不易消化的食物可能导致消化不良，胃内食物积聚，产生堵塞感。此外，压力、焦虑等情绪因素也可能影响消化功能。
2.胃食管反流病：胃酸反流到食管，刺激食管和胃黏膜，导致烧灼感和堵塞感。常伴有反酸、胸痛等症状。
3.食管裂孔疝：食管和胃的连接处（食管裂孔）松弛，导致部分胃内容物向上疝入胸腔，引起堵塞感、烧心等症状。
4.胃炎或胃溃疡：胃黏膜炎症或溃疡可导致疼痛、胀满和堵塞感。可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.其他原因：贲门失弛缓症、食管癌等疾病也可能引起类似症状。
如果这种感觉持续存在或加重，建议采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，少食多餐，避免过饱。
2.改善生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累和紧张，保持良好的睡眠。
3.药物治疗：如果症状较轻，可以尝试服用抗酸药、促胃肠动力药等缓解症状。但请在医生的指导下使用药物。
4.就医检查：如果调整饮食和生活习惯后症状仍无改善，或出现其他不适，如疼痛、呕吐、黑便等，应及时就医。医生可能会进行胃镜、上消化道造影等检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果对症状感到担忧或不适，最好咨询医生进行详细的诊断和建议。此外，对于长期存在的胃部问题，定期进行胃镜检查等也是重要的预防和监测措施。