一、贫血相关症状
再生障碍性贫血患者因红细胞生成减少，常出现乏力、头晕、心慌、气短等表现。儿童患者可能因贫血影响生长发育，表现为生长迟缓、活动耐力较同龄儿童差；成年患者则多因贫血导致日常活动受限，如轻度活动后即感气喘等，其严重程度与血红蛋白下降程度相关，血红蛋白水平越低，上述症状越明显。
二、出血表现
1.皮肤黏膜出血：可见皮肤瘀点、瘀斑，鼻腔、牙龈出血较为常见。这是由于血小板减少，凝血功能障碍所致。育龄女性患者可能出现月经增多的情况，与血小板减少影响凝血有关。
2.内脏出血：严重时可发生消化道出血（表现为黑便、呕血）、颅内出血（可出现头痛、呕吐、意识障碍等），颅内出血是再生障碍性贫血严重的致死性并发症，血小板极度减少时发生风险显著升高。
三、感染表现
因中性粒细胞减少，患者免疫力低下，易发生感染，常出现发热症状。感染部位多样，如呼吸道感染（表现为咳嗽、咳痰）、消化道感染（表现为腹痛、腹泻）等。儿童患者由于免疫系统发育尚未完善，感染风险相对更高，且感染后病情进展可能更迅速，需密切关注；各年龄段患者感染均可能导致病情加重，甚至危及生命，感染病原体多为细菌，也可合并病毒等感染。